Долгими годами работы медицины было доказано, что всё влияние на человеческий организм несет вместе с неоспоримой пользой и некоторые, в каждом отдельном случае разные, побочные эффекты. Ведь препарат, оказывающий лечебное действие, легко может стать ядовитым веществом, при неаккуратном использовании или при скрытых проблемах в организме. Казалось бы, к ЭКО это не относиться, но нет, для успешного результата программы не обойтись без применения лекарств и даже целых комплексов стимуляции лекарственными препаратами, поэтому и неприятные последствия весьма реальны.
Наиболее частые осложнения
Одно из главных побочных явлений – это синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Возникает он в результате стимуляции организма различными гормонами в большом количестве, а потом резкого прекращения такой стимуляции. И, как следствие, такие резкие перепады внутренней атмосферы организма приводят к неоднозначным явлениям.
Происходит сильное увеличение размеров яичников, что приводит к болевым ощущениям в результате растяжения капсулы. Их увеличенная форма оказывает давление на близлежащие органы и кишечник, что опять создает дискомфорт и боль. Жидкая часть крови может проникать сквозь оболочку кровеносных сосудов, поэтому в брюшной полости скапливается некоторое количество посторонней жидкости. Еще опасней возникновение жидкости в легких.
Успокаивает только то, что процент женщин страдающих СГЯ, после прохождения программы ЭКО, достаточно невелик и составляет около 2%. И еще есть большая возможность свести риск развития СГЯ к минимуму, за счет усилий врачей, заключающихся в назначении гормонов в малых дозах, насколько это возможно. Но у всех организм реагирует по-разному и кому-то все равно не повезет.
Бороться с СГЯ придется по средствам других лекарственных препаратов, а возможно, необходимо и прибегнуть к госпитализации на несколько дней. Проведение профилактики со стороны медперсонала, поможет избежать таких плачевных результатов. Поэтому не забудьте обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом до начала ЭКО.
Другим нежелательным последствием программы ЭКО является вероятность внематочной беременности. Вы, наверное, удивитесь, ведь как может зародыш оказаться в маточной трубе, если его переносят в полость матки? Оказывается, под воздействием длительного воспаления маточные трубы могут настолько деформироваться и измениться, что будут всасывать в себя все, что находится в матке и переправлять это в брюшную полость. Такой процесс происходит и с зародышем, который при этом может застрять в тесном пространстве и возникает опасность разрыва трубы.
Поэтому, даже женщины, которые не имеют труб (в результате удаления), участвующие в программе ЭКО, предпочтительнее для врачей, чем пациентки с трудно проходимыми трубами. Существуют страны, где считают лучшим, первым делом удалить трубы, и только после этого осуществлять программу ЭКО.
По данным ВОЗ при методике ЭКО существует вероятность развития рака яичников. Практика показывает, что такая вероятность минимальна и встречается в очень редких случаях. Но если брать в мировом процентном соотношении, то даже показатель в 0,001% становиться весомым, ведь за этими цифрами стоят тысячи жизней реальных людей. Но все же, рак яичников при прохождении ЭКО остается пока лишь тенденцией, а не реально доказанной угрозой.
Негативным явлением при методике ЭКО считается и многоплодная беременность – ведь семья не всегда планирует сразу несколько деток, а избавляться от зачатых деток очень трудное решение для бесплодной пары. Проблема не столько в желании пары иметь несколько малышей, а еще и в физической возможности женщины выносить и родить двух или трех детей. Хотя для супругов желающих получить за одну попытку сразу нескольких карапузов – это скорее не осложнение, а подарок.
При программе ЭКО возрастает вероятность прерывания зачатой беременности, но от этого никто не застрахован. Это связано с особенностями физиологии, контролировать которую человек еще полностью не может, а поэтому совсем исключить патологии развития плода нереально.
Есть некоторые показания, когда врач может принять решение о необходимости прерывания проведения программы ЭКО.
Когда программа ЭКО прерывается
Вспомним, что методика ЭКО включает в себя несколько этапов – это стимуляция суперовуляции, затем пункция фолликулов, взращивание эмбрионов, имплантация эмбрионов в область матки, содействие до определения ХГ. Если какой либо этап, по наблюдениям врача не удался, то программу продолжать не имеет смысла. Конечно, такое бывает не часто, но такие случаи присутствуют. Давайте рассмотрим такие сбои в программе.
Первая трудность, которая может случиться – это отсутствие роста самих фолликулов.
Это может случиться, если изначально запас яичников слишком мал, наблюдается истощенность яичников либо обнаружен сактосальпинкс. Это можно определить при исследовании УЗИ еще до прохождения протокола, но иногда выясняется совершенно неожиданно для врача в ходе программы.
Во избежание упущения факта несозревания фолликулов, нужно на 5–6 день цикла провести УЗИ в процессе стимуляции, это поможет узнать количество фолликулов, если их 1–2 – это мало. Из такой ситуации врач может предложить несколько выходов: усилить стимуляцию (это означает возрастание гормональной нагрузки на организм, увеличивает стоимость программы и не дают гарантии налаживания ситуации) либо приостановить протокол.
Послужить поводом для остановки проведения программы ЭКО могут и болезни пациентки. Это не значит, что женщина обязательно должна заболеть в ходе лечения, но могут обостриться острые или хронические заболевания и травмы, и это сделает невозможным продолжение программы.
Когда процесс стимуляции суперовуляции остановлен, а перед этим произведена пункция, тогда можно осуществить криоконсервацию эмбрионов и перенести их в матку пациентки после нормализации состояния ее здоровья при последующем менструальном цикле.
Прерывается программа ЭКО и в результате развития аллергической реакции на препараты. Когда врач замечает у пациентки возникновение кожной реакции на использованные препараты или общую аллергическую реакцию, необходимо поменять лекарства. Затем проводят противоаллергическую терапию, которая почти во всех случаях приводят к положительному исходу лечения. Но если такие действия ни к чему не приводят и аллергическая реакция остается, протокол продолжать не стоит.
На протяжении всей программы ЭКО будьте внимательны к своему состоянию здоровья и, заметив малейшие отклонения от нормы, не стесняйтесь сообщить об этом своему лечащему репродуктологу. И пусть все эти неприятности обойдут вас стороной.
