В наше время, к сожалению, впервые обратиться к гинекологу девочек вынуждает либо заболевание, либо ранняя беременность. До появления подобного рода взрослых проблем ни сама девочка, ни ее родители не задумываются о посещении кабинета гинеколога. Это распространенная ошибка. Посещать врача нужно как можно раньше!Девочки в возрасте Джульетты, будучи не особо просвещенными по поводу всевозможных проблем, которые несет с собой половое созревание, игнорируют посещение гинеколога. Если говорить о совсем маленьких девочках, в возрасте 3 лет и немного постарше, то их родители твердо убеждены, что посещение гинеколога в столь юном возрасте вообще ни к чему. Давайте вместе попробуем разобраться в данной ситуации, ответить на интересующие вопросы.
Нужен ли несовершеннолетней девочке поход к врачу?
Согласитесь, что у младенца женского пола, только появившегося на свет, не имеющего ни волос, ни зубов, уже есть точно такие же половые органы, как и у любой взрослой женщины – это такая же матка, такие же маточные трубы, такие же яичники. Как вы сами понимаете, если есть органы, то внутри них могут появляться и различные заболевания. И чем раньше обнаружена проблема, тем легче ее устранить.
Специалисты отмечают рост разнообразных гинекологических патологий, среди девочек дошкольного и подросткового возраста, которые не достигли совершеннолетия, таковых выявлено немного – немало от 15 до 25 процентов. Вовремя не обнаруженные воспалительные процессы, кисты, миомы, нарушения менструального цикла могут в юности ослабить здоровье девочки, а в дальнейшем привести к нарушениям репродуктивной функции.
Первое знакомство с детским гинекологом
Вскоре после того, как ребенок появился на свет, с целью идентификации пола проводится первичный осмотр. Также, помимо этого послеродового, Минздравом РФ назначено еще два необходимых профосмотра в присутствии подросткового или детского гинеколога. Оба эти обследования проводятся обязательно централизовано. Первый обязательный профосмотр проводится при оформлении ребенка в школу в возрасте шесть-семь лет. Второй же – в период от 11 до12 лет, в так называемый пубертатный период, во время которого у большего количества девочек начинаются менструации.
Когда девочке исполняется 14 лет, рекомендовано посещать гинеколога 1 раз в год либо самостоятельно, либо совместно с родителями. В случае различных нарушений, жалоб возможны и необходимы внеплановые посещения врача.
Когда возникает необходимость визита к врачу
Чаще всего сегодня девушки обращаются к гинекологу по поводу задержки менструации. Это действительно важный вопрос, он может свидетельствовать о наступившей беременности, поэтому с его решением нельзя тянуть. Но наиболее правильно прийти на прием к врачу еще до того, как половая жизнь началась, проконсультироваться по поводу наиболее приемлемого метода предохранения от беременности, это поможет избежать многих неприятностей.
Однако не только это должно вызывать обеспокоенность. Следует насторожиться при появлении желтоватых, зеленоватых, или коричневатых выделений из влагалища, имеющих неприятный запах, также недопустимыми являются зуд и жжение как в области половых органов, так и при мочеиспускании. Эти небезопасные симптомы могут появляться у девочек в любом возрасте, даже грудничков.
Родителей также должен насторожить ранний рост молочных желез или оволоснение у 6–7-летней девочки, или полное отсутствие данных проявлений к 14 годам. В этом случае необходим визит к гинекологу, только специалист сможет определить истинные причины. Слишком раннее половое созревание, так как и его задержка часто связаны с серьезными заболеваниями эндокринной системы, что, естественно, требует немедленного лечения.
Необходимо научить девочку контролировать регулярность менструального цикла, чтобы вовремя заметить отклонения. Нормой считается регулярное повторение менструации через 21–32 дня (интервал индивидуален для каждого отдельно взятого организма). Также следует учитывать, что продолжительность менструации не должна быть больше, чем 7 дней. Не лишнее напомнить, если менструации длятся более недели, а также нерегулярны, болезненны, сопровождаются слишком большой кровопотерей, то это свидетельствует о необходимости визита к врачу.
Болезненные менструации – достаточный ли повод для обращения?
Доказано, что одна из трех девушек в первый день начала менструации имеет неприятные ощущения: тяжесть внизу живота, могут возникать тянущие, а также схваткообразные боли, связанные с незрелостью матки. По мере взросления данные симптомы ослабевают или исчезают вовсе. Но когда болит, не утешает, что со временем это пройдет. Если течение менструации насколько болезненно, что буквально приковывает вас к постели, то нужно не ждать, не экспериментировать с лекарствами, утоляющими боль, а немедленно обратиться к специалисту.
Болезненные менструации опасны тем, что часто являются первыми признаками хронического воспаления придатков, воспаления слизистой матки, а также могут свидетельствовать о неправильном развитии половых органов. Необходима тщательная лабораторная диагностика, может для устранения болезненных ощущений необходим всего лишь прием специальных препаратов антибактериального воздействия, а может ситуация требует и другого лечения. Решить вопрос о назначении необходимых мер в любом случае должен врач.
Так ли безопасно для женского здоровья похудение и голодание
В наш век популярности девушек модельной внешности, имеющих тончайшую талию, плоский живот и практически отсутствующие бедра, многие женщины идут на любые жертвы, лишь бы приблизиться к идеалу. Часто они весят не больше 45 килограммов. Естественно, это не может не отражаться на их женском здоровье. Такую массу тела еще называют менструальной или критической.
Если масса тела оказывается еще меньше, то первой реагирует репродуктивная система, то есть те органы, которые непосредственно участвуют в процессе зачатия, а потом вынашивания и рождения детей. У женщин с массой тела, ниже критической репродуктивная система возвращается к работе на уровне, более низком, незрелом. В связи с этим яичники и гипофиз замедляют выделение гормонов, матка и грудь уменьшаются в размерах. Чем продолжительнее период отсутствия менструаций, тем труднее отрегулировать работу репродуктивной системы. Следует учитывать и то, что последствия всего этого могут быть непредсказуемыми. Резкое снижение веса, длительное голодание, прекращение менструаций может привести в будущем к бесплодию.
Особенности детской психологии
Девочка вправе посещать врача-гинеколога самостоятельно, но существует ряд причин, по которым следует все же поставить в известность родителей. Если врач в результате осмотра обнаружил у девочки признаки какого-либо заболевания, для уточнения диагноза ему необходимо получить информацию о родовых травмах, о перенесенных в детстве заболеваниях, а также о неблагоприятном воздействии во время беременности. Ответить на эти и подобные вопросы смогут только родители.
Поэтому в случае, если девочке не исполнилось 15 лет, возникает необходимость визита к врачу вместе с мамой. Конечно же со стороны врача не должно быть никакого давления на подростка, недопустимо звонить родителям, сообщая им о визите, выяснять причины неявки на прием или что еще хуже звонить в школу.
Чтобы поход к врачу не был пыткой
Наверное, девушки боятся, что родители узнают о том, что они живут половой жизнью, в этом отношении они должны быть спокойны, потому что любая информация, которую врач получает во время приема, не может быть разглашена без разрешения пациента.
Боязнь гинекологического кресла – не повод рисковать здоровьем. Каждая девочка должна знать, что в любой момент она может отказаться от осмотра, а некоторые вопросы, в частности вопросы контрацепции, вообще могут ограничиться лишь обстоятельной доверительной беседой без осмотра в пугающем кресле.
Еще часть девушек твердо уверены, что поход к гинекологу может лишить их девственности. Это не так, потому что осмотр девушки и женщины отличается. При обследовании девушки применяется ручной метод осмотра не через влагалище, а через прямую кишку. Если возникает необходимость осмотра шейки матки и влагалища, то детский и подростковый гинеколог воспользуется самыми тонкими детскими зеркалами и вагиноскопами, осторожно вводя их через отверстия в девственной плеве, не повреждая ее.
Чем детская гинекология отличается от взрослой?
Детский организм отличается от взрослого, поэтому и обследования, и диагностика любого заболевания требует особого профессионального подхода. Гинекологические заболевания, развивающиеся в детском организме, часто имеют скрытую слабую симптоматику, поэтому и диагностировать их труднее. Диагностика гинекологических заболеваний – целое искусство, необходимо ведь по малозаметным признакам обнаружить крохотную опухоль у младенца или выяснить причину ювенального кровотечения у девочки подросткового возраста.
Кроме того, профессия детского и подросткового гинеколога требует и немалых знаний и в области психологии, потому что на приеме у доктора, в отличии от взрослой женщины, откровенно рассказывающей о своих проблемах, девочка многое скрывает от врача, считая что это неудобно, и ни к чему рассказывать врачу о таких пустяках. Ребенок не понимает важности «мелочей» при установлении диагноза и назначении лечения.
Успех в непростом деле детской гинекологии во многом зависит от индивидуального подхода к каждой пациентке, умения наладить с ней доверительные отношения, установить психологический контакт.
