Какие болезни относятся к ЗППП?
У женщины с ЗППП, которой удалось забеременеть, может развиться первичная плацентарная недостаточность – состояние, которое может привести к гипоксии плода и задержке внутриутробного развития и роста плода, поскольку при этом состоянии поступление питательных веществ к плоду от матери нарушается, а гипоксия опасна тем, что ребенок в утробе от недостатка кислорода может погибнуть.
Всех акушеров-гинекологов на сегодняшний день больше всего беспокоит цитомегаловирус, так называемый ЦМВ. Наиболее опасно для плода инфицирование в первом и втором триместре беременности, поскольку именно в этот период инфицирование ведет к врожденным уродствам, гидроцефалии или анецефлии. Но инфицирование и в последнем триместре беременности также таит в себе немало опасностей, поскольку даже при отсутствии явно выраженных симптомов инфекции она способна поражать центральную нервную систему малыша и приводить к различным неврологическим осложнением. ЦВМ, перенесенный женщиной на ранних сроках беременности, является показанием к ее прерыванию.
Также под пристальным вниманием врачей находится такая половая инфекция как хламидиоз, который провоцирует выкидыши, невынашивание плода, а при инфицировании плода вызывают многочисленные заболевания новорожденного. Если хламидиоз не лечить, он приводит к бесплодию как женскому, так и мужскому.
Не меньшую опасность в себе таят такие инфекции как генитальный герпес, сифилис, бактериальный вагиноз, гонорея, трихомониаз, ВИЧ, вирусный гепатит В и некоторые другие.
Все эти заболевания могут стать причиной развития рака шейки матки или рака другой локализации, серьезных осложнений, таких как хронический гепатит с переходом в рак или цирроз печени и многих других. Некоторые ЗППП имеют такую особенность, как скрытое течение, поэтому женщина, даже заразившись, может чувствовать себя здоровой.
Последствия ЗППП для матери и ребенка
К последствиям ЗППП у беременных можно отнести преждевременные роды, частые выкидыши, разрыв мембраны, которая окружает в матке малыша и внутриутробное инфицирование плода или инфицирование малыша во время родов.
Генитальный герпес, которым ребенок может заразится во время беременности и родов от матери, приводит к пневмонии или поражению глаз малыша. Хламидиоз приводит к такому осложнению, как синдром Рейтера, при котором поражаются одновременно суставы, конъюктива глаз, мочеиспускательный канал, а в тяжелых случаях может быть даже инфаркт у новорожденного.
Сифилис, которым больна беременная женщина может привести к выкидышу или смерти новорожденного сразу после рождения. Ребенок, заразившийся от матери внутриутробно сифилисом, рождается с недостатком веса и размера, кожа сморщена, возможна сыпь, все внутренние органы ребенка увеличены. Признаки врожденного сифилиса могут не сразу проявиться у ребенка, а по истечении нескольких лет. Тогда у него проявляются характерные признаки врожденного сифилиса, развиваются поражения слуха, зрения, равновесия.
Инфицирование такими инфекциями как гонорея, генитальный герпес, гепатит В и хламидиоз, обычно происходит непосредственно в родах, когда ребенок проходит родовыми путями больной матери. ВИЧ-инфекция способна проникать не только через плацентарный барьер, но и в родах, а также при естественном вскармливании ребенка через грудное молоко.
В настоящее время доказано, что ЗППП значительно повышают риск передачи ВИЧ-инфекции половым путем, поскольку поражают слизистую оболочку половых органов, делая ее при этом крайне уязвимой.
То есть можно с уверенностью сказать, что осложнения ЗППП – это многочисленные воспалительные заболевания различных органов: цистит, уретрит, эндометрит, аднексит и многие другие, а также различные новообразования в мочеполовой системе, вызванные воспалением, стриктуры, спаечные процессы, вплоть до злокачественных опухолей. Практически все половые инфекции приводят к выкидышу, преждевременным родам, рождению ребенка с различными видами патологий, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с очень маленькой массой тела.
Лечение
Так как опасность заражения ЗППП достаточно велика, в случае планирования или уже наступившей беременности необходимо пройти полное обследование на предмет выявления всех этих инфекций. Поскольку ЗППП имеют высокую степень поражения плода и осложнений у самой беременной женщины, лечение данных инфекций проводится с использованием высокоэффективных антибиотиков, а также противовирусных препаратов нового поколения. Контроль лечения, подбор и назначения лекарственных препаратов, осуществляются только в лечебном заведении квалифицированными специалистами.