До недавнего времени множество разработок и методик репродуктивной медицины касалось в основном женского здоровья, а вот мужскому бесплодию доставалось совсем мало внимания. По данным ВОЗ, возможность возникновения беременности при процедуре ИКСИ достигает 30% (о ней мы поговорим ниже), а новая технология ИМСИ, которая базируется на положительных оценках спермы, увеличивает возможность зачатия почти до 80%. Эта технология уже заслужила мировое признание и применяется в ведущих клиниках мира по лечению бесплодия.
Метод ИМСИ
Анализ спермы представляет собой уникальный метод, который дает возможность провести морфологическую оценку сперматозоидов с помощью увеличения их в 6300 раз.
Морфологический анализ спермы дает возможность установить самый лучший путь лечения при мужском бесплодии. Этот метод позволяет узнать, какой способ лечения бесплодия лучше ИКСИ или ИМСИ. ЭКО или инсеминация спермы мужа больше всего подойдет клиенту, а это очень сэкономит ваши нервы, время и деньги.
Процедура ИМСИ состоит во введении в яйцеклетку сперматозоида, который отобран с применением морфологического анализа спермы. Проводится метод ИМСИ микроиньекцией выбранного сперметозоида в цитоплазму яйцеклетки. Это дает возможность достичь высокого процента беременности, почти исключает пороки и выкидыши.
Что такое метод ИКСИ?
Метод ИКСИ: вводят в цитоплазму ооцита сперматозоид. Выполняется этот метод при мужском бесплодии, которое связанно с низкой оплодотворяющей способностью сперматозоидов. С помощью этого способа возможно становится проникновение в яйцеклетку сперматозоида, который перед этим отобран по морфологическим характеристикам. Метод ИКСИ один из методов оплодотворения in vitro. Если для выполнения программы ЭКО нужно большое количество качественных сперматозоидов, то для ИКСИ хватит и одного.
В каких случаях вам показано проведение ИКСИ:
- отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
- сниженное количество сперматозоидов;
- меньше пяти процентов сперматозоидов с нормальным строением;
- сочетание нарушений в концентрации, строении сперматозоидов, подвижности, сокращающих способность спермы оплодотворять;
- препятствующие естественному оплодотворению антиспермальные антитела;
- неудачные попытки при оплодотворении яйцеклетки с помощью ЭКО.
ИКСИ проводится в день забора яйцеклеток или на следующий день. Необходимо удалить клетки лучистого венца, окружающие яйцеклетку. Эту процедуру проводят только на созревших яйцеклетках.
Добывают сперматозоиды для проведения ИКСИ из эякулята, возможно и хирургическим путем. С помощью микроинструментов выбирают сперматозоид с положительными показателями. Он размещается в микроигле, с ее помощью прокалывается оболочка яйцеклетки, затем в цитоплазму проникает сперматозоид. Так проходит оплодотворение всех яйцеклеток.
Процесс метода ИКСИ содержит следующие этапы:
- аккуратно обездвиживают сперматозоид
- засасывают его в специглу
- ооцит закрепляют на присоске
- ооцит прокалывают и отсасывают немного ооплазмы
- делают инъекцию сперматозоида с ооплазмой
В ходе процедуры возможно повреждение яйцеклетки или недостаточно высокое качество половых клеток, поэтому оплодотворение может не произойти. Например, отобранные специально для ИКСИ качественные сперматозоиды, имеющие внешние хорошие показатели (активность и строение), в то же время могут иметь аномалии хромосом. Качественные характеристики сильно влияют на итог ИСКИ.
Для еще большего закрепления оптимистического настроения, рассмотрим условия успешного ИКСИ:
- получение активных сперматозоидов из эякулята (или из яичка, что, надо признать, довольно болезненно);
- если имеются качественные ооциты у женщины.
Стадия бесплодия у мужчины не оказывает влияние на то, насколько будет более вероятен успех после проведения ИКСИ. К тому же неизвестно воздействие на исход ИКСИ таких факторов как количество, подвижность и морфология сперматозоидов.
Но немного портит столь благоприятную картину генетический риск ИКСИ.
Самую большую трудность (при ИКСИ) представляет собой возможное наследование потомством некачественных генов, с дефектами. Именно поэтому перед началом проведения ИКСИ нужен предварительный генетический скрининг, который даст возможность узнать есть ли какие-либо отклонения.
Не переживайте насчет различных мнений, все-таки проведение ИКСИ может и не привести к генетическим сбоям у потомства. Но генетический груз, имеющийся у бесплодных родителей, оказывает влияние на репродуктивном здоровье будущих детей и следующих поколениях.
Большие надежды в устранении данной проблемы дает способ генетического диагностирования, который делает возможным анализ конкретного эмбриона на наличие хромосомных или генных отклонений.