Мы знаем, что любой вид аборта (искусственное прерывание беременности) не проходит бесследно для женщины, и оставляет след на ее репродуктивной функции. Для врачей будущие мамочки, которые имели в прошлом аборты, находятся на особом счету. В этой статье мы поговорим о том, как аборт может повлиять на способность женщины к зачатию ребенка и его последующее вынашивание.Аборт и материнство
Аборт – не всегда происходит по желанию самой женщины. Его спровоцировать могут и медицинские проблемы (тяжелые болезни внутренних органов, нервные и онкологические поражения). Но, несмотря на это, он оказывает негативные последствия на весь организм женщины.
Классический медицинский аборт (т.е. инструментальный аборт) – представляет собой извлечение плодного яйца с единовременным выскабливанием стенок матки. Допускается выполнение медицинского аборта на сроках 12 недельной беременности. Самым благоприятным для женщины считается срок проведения аборта 6–7 недель. Выполняется аборт в больничном стационаре, врачом, имеющим специальную подготовку.
Чтобы проникнуть в полость матки специально предназначенным расширителем врач делает расширение ее канала. Чтобы извлечь плодное яйцо, производят выскабливание стенок матки.
Производят медицинский аборт под действием наркоза. Последующие за абортом пару часов, женщина наблюдается врачом. Если не наблюдается ни каких осложнений, пациентка в этот же день отправляется домой. Один из самых сложных абортов – это медицинский.
К возможным осложнениям, после прерывания беременности, относятся: воспалительные заболевания, истощения рабочего слоя матки. Это в свою очередь может стать причиной бесплодия и привести к различным осложнениям и сбоям в репродуктивной функции женщины.
Что осложняет зачатие и вынашивание после аборта
Во время проведения аборта не редки такие осложнения, как травмирование маточной шейки, в результате этого в матке не работает удерживающая функция. В естественном состоянии шейка матки на протяжении всей беременности является закрытой, что считается важным показателем для сохранения плодного яйца. Также нарушается работа функции, при цервикальной недостаточности
Если все же происходит повреждение мышечных образований шейки матки хирургическим инструментом во время аборта, то появляется надрыв. Это и становится причиной функционально неполноценной шейки матки. В большинстве случаев такие нарушения случаются у женщин, делающих аборт при первой беременности. Так как шейка матки у нерожавших женщин довольно узкая, она довольно плохо поддается расширению инструментами, использующимися в хирургии.
Это имеет свои последствия. Цервикальная недостаточность приводит к прерыванию последующей беременности, примерно в 16–18 недель. Симптомами таких отклонений, являются кровавые выделения половых путей, а так же несильные боли в области живота, но чаще боли отсутствуют. В последствии плодное яйцо извлекается из матки, наступает самопроизвольный выкидыш.
Такую патологию можно устранить, если заблаговременно знать о неполноценности шейки матки. Врач произведет накладывание швов на шейку матки, которые будут постоянно удерживать ее в закрытом положении. Но проблема состоит в позднем выявлении истмико-цервикальной недостаточности, зачастую после произошедшего выкидыша, и применить лечение можно только во время будущих беременностей.
Поэтому позаботьтесь, чтобы у доктора, наблюдающего за вашей беременностью, были данные о наличии травмы шейки матки, полученной во время произведенного аборта. Это даст возможность заблаговременно осмотреть шейку матки и провести ультразвуковое исследование в наиболее опасный период, для предотвращения выкидыша.
Еще одной причиной выкидыша в результате аборта, может являться и нарушение гормональной регуляции. После зачатия ребенка весь организм женщины приходит в состояние, когда все его системы перенастраиваются для создания растущему организму условий нормального роста и развития. Вмешиваясь в этот процесс, и искусственно прерывая беременность, можно нарушить нормальную работу эндокринных органов – яичников, гипофиза и др.
Результатом этого станет отсутствие гормональной поддержки для следующей зачатой жизни. В большинстве случаев, это проявляется в нехватке прогестерона – гормона желтого тела, который исполняет ведущую роль в сохранении зародыша на ранних сроках. Если принимать назначенные врачом лекарства, то это осложнение можно излечить.
Нарушения развития зародыша
В ходе аборта происходит травмирование и эндометрия, это именно тот слой, к которому крепится плодное яйцо. Для здорового развития плаценты очень важно состояние внутреннего слоя матки. Для прикрепления плодного яйца не подходят участки стенки матки, на которых наблюдается истончение, хроническое воспаление или спайки (образования соединительной ткани, сформировавшейся в ходе воспаления в области матки). Плодное яйцо крепится в места, где нет таких повреждений.
А если здоровые участки стенок матки обнаружены лишь в нижних отделах матки (так бывает чаще), это повлечет за собой низкое расположение и самой плаценты. И при таком предлежании плаценты, когда плацента загораживает выход из шейки матки, появляется большая вероятность прикрепления плодного яйца не в самой матке, а в ее шейке – такая беременность имеет название шеечная.
Все эти состояния влекут за собой кровотечения, вызванные отслоением плаценты, а шеечная беременность в конечном итоге может сопровождаться рекомендациями для полного удаления самой матки из-за обильного кровотечения; и такую беременность невозможно выносить до конца, а при обнаружении шеечной беременности зародыш подлежит удалению.
Из-за истончения во внутреннем слое матки, возникают различные дефекты при формировании плаценты, а это послужит причиной нехватки количества поступающего к плоду кислорода и питательных веществ. Подобное состояние имеет название фетоплацентарная недостаточность. Итогом таких отклонений является отставание плода в росте, характерном сроку беременности, становится возможным появление на свет маловесного ребеночка.
Лечение необходимо!
Поэтому необходимо постоянное наблюдение у врача, на протяжении всего срока беременности. Такое наблюдение производится врачом при каждом посещении женщиной женской консультации, врач производит замеры живота, и оценивает результаты ультразвуковых исследований.
Если обнаружили задержку развития плода, назначается специальное лечение на дому или же в стационаре.
Да, аборт – это существенная угроза возможности успешного зачатия будущей жизни. Большинство перечисленных осложнений реально предотвратить или, во всяком случае, свисти к минимуму их негативные результаты, если доктор осведомлен о произведенных предшествующих абортах.
Поэтому если в вашей женской биографии факт аборта имеет место, и вы хотите стать матерью, не пускайте все на самотек. Пройдите обследование и необходимое лечение. Это поможет зачать здорового малыша и выносить его. А ваше внимательное отношение к здоровью убережет вас от лишних неприятных последствий.
евгения , днестровск | 09 Января 2013 14:13
я 9декабря сделала мини оборт, прошол 1месяц а месячных нет, поясница болит грудь налилась, у нас с мужем был много раз незащещенный секс, двух детей я родила до оборта, возможно я опять беремена или нет,
Ответить