Рост ребенка, масса тела, окружность груди и головы относятся к числу основных антропометрических измерений. Каждый антропометрический показатель, имея индивидуально самостоятельное значение, отдельно взятый, не может служить показателем общего физического развития ребёнка. Он должен рассматриваться не изолированно, а в связи с другими показателями. Анализ этих показателей позволяет педиатру сделать оценку физического развития ребенка.Нормы прибавки веса и роста устанавливаются ВОЗ. Они являются различными для детей, которые находятся на грудном вскармливании, и для детей, находящихся на искусственном вскармливании, в связи с тем, что дети-груднички набирают вес значительно медленнее, чем их ровесники на искусственном вскармливании.
Росто-весовые показатели согласно рекомендациям ВОЗ в последнее время претерпели некоторые изменения. 20 лет назад был принят первоначальный вариант этих показателей, составленный на основании данных роста и веса малышей, которые вскармливались искусственно. Соотношение роста и веса детей, выращенных в соответствии с современными медицинскими рекомендациями, в некоторой степени отличается от ранее принятых норм.
Следование ранее принятым стандартам может привести к перекармливанию детей, а введение, при наличии грудного кормления, прикорма может спровоцировать отказ ребенка от груди и замедленнее его моторного развития в связи с избыточным весом, а в дальнейшем – к появлению ожирения и других заболеваний – пищевой аллергии, кишечного дисбактериоза, хронических запоров, панкреатита, атопического дерматита и пр.
Динамика роста и веса малышей зависят от двух составляющих: наследственных факторов и состава питания. Наследственный фактор в основном отражается на росте ребенка (он особенно проявляется при рождении и в период по окончанию полового созревания), а главным фактором в развитии массы тела малыша является именно качество и состав питания. Неоспоримым фактом является то, что нормальный рост и вес ребенка обеспечивается только нормальным вскармливанием. Вопреки мнению многих родителей увеличение росто-весовых показателей малышей не происходит по принципу «больше – лучше», оно должно осуществляться в соответствии с варьирующимися в достаточно широких пределах определенными параметрами.
Нужно заметить, что медленнее вес набирают дети, которые находятся на грудном вскармливании. Материнское молоко характеризуется большим усвоением и содержанием большего количества веществ, обеспечивающих ребенку защиту от инфекций. Кроме того, мамы, дети которых находятся на искусственном вскармливании, стараются больше накормить ребенка: сделать смесь более густой, отверстие в бутылочке – более широким. Следует знать, что тип вскармливания не оказывает влияние на развитие скелета и рост малыша, переизбыток еды превращается исключительно в жировые ткани.
Масса тела ребенка является более динамичным показателем в сравнении со стабильными показателями роста. Именно поэтому гармоничность развития ребенка определяется методом привязывание массы к росту. Это соотношение отражается в специальных таблицах, принятых ВОЗ. Именно ими пользуются педиатры при оценке развития малыша.
Какие показатели роста и веса относятся к стандартным?
Нормальный стандартный вес ребенка при рождении составляет 2,5 кг – 5 кг, рост - от 40 до 55 сантиметров. Кстати, среднестатистические данные веса и роста новорожденного в России составляют- 3 кг и 50 см соответственно.
От чего зависит рост?
Длина тела (рост) новорожденного зависит прежде всего от наследственности, а также от качества питания матери, пола ребенка, состояния маточно-плацентарного кровообращения. Рост отражает особенности протекающих в организме ребенка пластических процессов. Именно поэтому важную роль играет качественное питание особенно в плане содержания в нём достаточного и сбалансированного количества полноценного белкового и витаминного компонентов.
Бесспорно, «золотой стандарт» оптимального питания для малышей до 1-го года – это женское молоко. Для роста особенно важны витамины группы В, а также витамины А, D, Е. Дефицит отдельных пищевых компонентов может спровоцировать нарушение процесса роста. К таким компонентам относят витамин А, а также цинк и йод. Заниженные показатели роста могут стать причиной многих хронических заболеваний.
От каких факторов зависит масса тела малыша?
Сегодня наблюдается ускоренное биологическое развитие и как следствие увеличение среднестатистических показателей веса ребенка при рождении, нередко до 5 кг. Малыши, которые рождаются крупными, в сравнении со своими сверстниками, являются более тяжелыми весь первый год жизни. Малыши, рожденные с весом меньше 3300, после первого месяца, как правило, прибавляют в весе более интенсивно, на 100–300 г сверх нормы. Они как бы стараются «догнать» своих ровесников.
Как изменяются пропорции и рост малыша в первый год жизни?
В целом за первый год жизни малыш в среднем утроит свой вес и на 20 – 25 см увеличится его рост. Примерно на 10–12 см увеличится и окружность головы для обеспечения пространства растущему мозгу. Большее значение при анализе развития имеют ни сами показатели, а их динамика, т.е. происходящие изменения.
Можно ли просчитать каким будет рост ребенка, когда он вырастет?
Чтобы рассчитать рост девочки от роста папы следует отнять 12 см, прибавить к полученному числу рост мамы и разделить на два. Чтобы рассчитать будущий рост сына, 12 см необходимо прибавить к росту матери, затем полученную цифру сложить с ростом отца и разделить на два.
Какова динамика массы тела?
Масса тела малыша относится к числу довольно лабильных показателей. Под воздействием различных причин масса тела достаточно быстро изменяется. Наиболее интенсивно в весе малыш прибавляет в первые 3 месяца жизни. Правда большинство детей через 3–5 дней с момента рождения теряют в массе до 5%. Это вызывается достаточно высоким уровнем потери воды и недостаточным количеством грудного молока. Примерно через 2 недели физиологическая потеря массы восстанавливается.
На протяжении первых шести месяцев жизни ребенок прибавляет в весе в среднем 400–700г, от шести месяцев до года ежемесячная прибавка в весе составляет 200–400 г.
Стоит ли беспокоиться по поводу существующих росто-весовых показателей ребенка?
Большинство молодых мам довольно трепетно относятся к показателям антропометрического характера. И это абсолютно правильно. Эти показатели помогают судить об особенностях работы систем организма, аппетите ребенка и состоянии его здоровья в целом. Правда делать самостоятельные выводы родителям не стоит. При любых возникающих на этот счет сомнениях лучше проконсультироваться с врачом. Ориентируясь на специальные данные, обозначенные в рекомендациях ВОЗ, врач сделает правильную оценку физического развития ребенка.
