Носогубные складки — не просто морщины, это анатомическая граница между подвижной частью щеки и областью вокруг губ. С возрастом объём в средней зоне лица уменьшается, связки ослабевают, кожа истончается — залом становится глубже, а лицо выглядит уставшим. Современная эстетическая медицина не стремится «стереть» складку насильственно: цель — восстановить опору и качество тканей, чтобы результат выглядел естественно.
Изображение сгенерировано с помощью нейросети Gemini
Почему появляются складки
Основной механизм — потеря объёма в средней трети лица: жировые пакеты смещаются вниз, поддерживающие связки растягиваются, и ткани опускаются. К факторам добавляются мимика, генетика, снижение синтеза коллагена и колебания веса. Поэтому грамотная коррекция предполагает рассмотрение всей «архитектуры» лица, а не локальную правку только носогубной борозды.
Инъекционные филлеры
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты — базовый и самый распространённый инструмент. Они восполняют утраченный объём, смягчают переход от щеки к губе и делают складку визуально менее выраженной. Эффект держится обычно от 6 до 12 месяцев. Для выраженных изменений применяются и препараты на основе гидроксиапатита кальция — они дают объём и дополнительно стимулируют выработку коллагена. Важно соблюдать меру: избыточное введение материала утяжеляет нижнюю треть лица и нарушает пропорции.
Показания: первые возрастные изменения после 30 лет; умеренные носогубные складки без ярко выраженного птоза; утрата объёма в скулах/щеках; истончённая кожа, требующая уплотнения.
Нитевые методики
Если носогубная складка связана с опущением мягких тканей и потерей контура овала, одного филлера может быть недостаточно. Расасывающиеся нити создают внутренний каркас, подтягивают провисшие зоны и восстанавливают чёткие контуры лица. Чаще их используют в сочетании с филлерами: сначала восстанавливают объём, затем фиксируют ткань нитями для более стойкого эффекта.
Показания: птоз мягких тканей, потеря чёткости овала, средняя степень выраженности складок; альтернатива хирургическому лифтингу при отсутствии желания или показаний к операции.
Аппаратные методы
Когда кожа утратила упругость, но залом ещё не глубокий, на помощь приходят процедуры, стимулирующие собственную выработку коллагена и уплотняющие дерму. Радиочастотный микронидлинг, лазерные методы и фракционный ультразвук повышают плотность кожи и делают рельеф более ровным. Обычно назначают курсы процедур — как самостоятельное решение на ранних стадиях, так и в качестве подготовки или поддержания результата после инъекций.
Показания: снижение тургора кожи, ранняя стадия формирования складок, профилактика возрастных изменений, подготовка к инъекциям или поддержка после них.
Комбинации дают лучший результат
На практике редко обходятся одним методом. Чаще всего оптимальная схема состоит из восстановления объёма в средней трети лица (филлеры), дальнейшей фиксации тканей (нити при необходимости) и курсов аппаратных процедур для улучшения плотности кожи. Такой комплексный подход даёт более естественный и стойкий результат. Очень важно подбирать последовательность и дозировки индивидуально совместно с косметологом.
Показания для комбинированного подхода: выраженные складки + птоз и потеря объёма; неоднородная плотность кожи и снижение тургора.
Риски и противопоказания
Перед любой процедурой оценивают общее состояние здоровья и состояние кожи. Даже малоинвазивные вмешательства имеют ограничения:
- временные отёки, гематомы, болезненность в зоне введения;
- редкие сосудистые осложнения при ошибочной технике;
- активные воспаления или инфекции кожи;
- обострение аутоиммунных заболеваний;
- беременность и лактация;
- склонность к келоидным рубцам;
- недавние агрессивные пилинги или лазерные процедуры в той же зоне.
Что обсудить с врачом перед процедурой
Хорошая консультация помогает избежать перегруза тканей и подогнать ожидания под реальный результат. Обязательно уточните:
- Методика коррекции. Почему врач предлагает именно эту схему и как она соотносится с анатомией вашей кожи. Иногда вместо плотного филлера разумнее сочетание мягкого геля с аппаратом.
- Точки и объёмы введения. Где и в каком количестве будет препарат — важно для симметрии и естественного профиля. Опытный специалист чаще распределяет объём в «утраченные опорные зоны», а не только в сам залом.
- Совмещение методик. Нужно ли сочетать филлеры с нитями или аппаратной терапией, и в каком порядке это делать.
- Послеоперационный уход и сроки повторов. Как снизить отёк, когда можно возвращаться к активным процедурам и через какой интервал планировать поддерживающие сеансы.
Заключение
Коррекция носогубных складок — это не однотипная процедура, а системная работа с объёмом, каркасом и качеством кожи. Правильный план, подобранный с учётом анатомии и образа жизни пациента, позволяет получить естественный, гармоничный и стойкий результат без излишней перегрузки лицевых тканей.